Alergie na kovy je pravděpodobně nejčastější kontaktní alergií. Alergická reakce nastává, když imunitní systém reaguje na určité kovy, které přicházejí do kontaktu s pokožkou nebo jinými částmi lidského těla. Nikl je hlavní významný alergen, často obsažený v nerezové oceli, poniklování povrchů nebo bižutérii. Často se vyskytuje i v potravinách nebo se uvolňuje z varných nádob či plechovek. Kobalt a chrom se nejčastěji vyskytují v kovových slitinách a spolu úzce souvisí, bývají používány při výrobě šperků, elektronických částí a zubních či ortopedických implantátů.
Projevy kontaktní alergie na kov se nejčastěji projevují ekzémem v místě kontaktu s kovem: červené pupínky, puchýřky, otoky a mokvání. Nikl obsažený v zubních protézách, korunkách nebo rovnátkách může vyvolat záněty sliznice dutiny ústní a pálení; mohou se objevit i afty. Pokud se objeví výše uvedené příznaky, je vhodná návštěva praktického lékaře, který odešle na vyšetření k specialistovi. Kontaktní alergie na kovy není v současné době možné vyléčit a dispozice zůstává po celý život; je tedy nutné se vyhýbat alergizujícím kovům a potravinám, které je obsahují.
Existuje celá řada alternativ kovových výrobků vhodných pro alergiky. Šperky lze nahradit prověřenými hypoalergenními materiály - chirurgická ocel, žluté zlato nebo kvalitní pokovení, které zamezí kontaktu s alergizujícím kovem. Na bižuterii či knoflíky je možné nanést tenkou vrstvu bezbarvého laku na nehty, která dočasně zmírní kontakt mezi kovem a kůží. V případě vyrážky lze pokožku léčit lokálně protizánětlivými mastmi s kortikoidy.
Alergie na kov se projevuje zarudnutím pokožky na místech kontaktu s kovem či v jeho okolí. Mohou se objevit mírné podráždění a začervenání, svědivé pupínky nebo mokvající puchýřky. Nejčastějšími kovmi, které vyvolávají alergie, bývají chrom, nikl, hliník a kobalt; jejich výskyt může potrápit až 40 % populace. Jakmile se alergie jednou objeví, je nutné dávat pozor na výběr šperků a nošené kovové součástky.
Pokud hledáte 100% hypoalergenní drahý kov, doporučuje se platina. Z dražších materiálů s vysokou snášenlivostí a nízkým rizikem vzniku alergií mohou být palladium, titan nebo šperky z 14-18 karátového zlata bez obsahu niklu. Proč se u některých lidí vyvíjejí alergie na kovové brýle a jejich rámy? Kovové rámy mohou obsahovat nikl, kobalt, chrom, měď či titan; kontakt s potem uvolňuje kovové ionty, které mohou vyvolat imunitní odpověď a následně zarudnutí, svědění či puchýřky.
Projev alergie na kov v brýlích zahrnuje zarudnutí, svědění, suchou nebo oteklou pokožku v místě kontaktu, případně vyrážky a mokvající puchýřky během několika hodin až dnů nošení obrouček. Testy mohou zahrnovat kožní testy na alergeny, jako nikl a kobalt, a domácí testy na citlivost - přiložení kovu na paži s následným sledováním reakce.
Jak se vyhnout alergiím na kovy v brýlových obroučkách? Volit hypoalergenní rámy z titanových slitin, chirurgické oceli, hliníku nebo acetátu/plastů; případně ošetřit kovové části transparentním lakem na nehty či silikonovými návleky. Důležité je udržovat rámy čisté a suché, protože vlhkost urychluje korozi a podráždění. Brýle denně otírejte mikrovláknovým hadříkem.
Nejlepší značky hypoalergenních brýlí zahrnují titanové rámy (Lindberg, Mykita, Silueta) a acetátové rámy (Ray-Ban, Warby Parker). Pokud hledáte bez niklu, hledejte štítky „bez niklu“ nebo „hypoalergenní“. Před koupí nových brýlí zkontrolujte složení kovu; testování materiálů bývá omezené v praxi kvůli zachování integrity výrobku.
V případě výskytu alergické reakce je důležité neprodleně odstranit alergen z kontaktu s kůží, omýt postižené místo a použít místní protizánětlivé léky. Při silné reakci doprovázené otoky, mokváním, bolestí břicha, průjmem či obtížným dýcháním je nutné vyhledat lékaře. Děti často trpí alergií na nikl, která se projevuje svěděním, vyrážkami a dalšími příznaky; je nutné volit šperky z cenného kovu a zajistit jejich ryzost.
Brýlové obruby musí v EU splňovat normy pro obsah škodlivin a alergizujících látek. Často je riziko spojeno s nílonem v některých koutech obrub nebo s plastovými rámečky, které mohou obsahovat aditiva vyvolávající alergie. U některých materiálů mohou být šroubky či lepidla dalším zdrojem alergenů.
Rhodiování stříbra a zlata zvyšuje hypoalergenní vlastnosti a odolnost proti oxidaci. U stříbra je důležité sledovat punc 925 pro ryzost; v případě absence puncu hrozí riziko horší kvality a vyšší alergická zátěž. Rhodium je hypoalergenní a poskytuje ochrannou vrstvu proti oxidaci, která může šperky černat.

V případě dětské citlivosti na nikl je důležité průběžně ověřovat kvalitu šperků a vybírat náušnice, řetízky či náramky z cenného kovu s puncem. Pokud dítě reaguje na dioptrické brýle s kovovými obroučkami, existují plastové rámy, které mohou být vhodnější.
Alternativně lze zvolit plastové rámy z acetátu celulózy či polyamidu a pravidelně kontrolovat materiály se zřetelem na obsah niklu a dalších kovů. Důležité je konzultovat volbu materiálu s dermatologem či alergologem a vyhýbat se kontaktu s alergenem, aby se zabránilo dalším kožním problémům.
Jak vybrat brýle? Sluneční brýle pro vás, kteří nosíte dioptrické brýle
Klíč k efektivnímu zvládnutí alergie na kov je informovanost a prevence: znát kovy, které vám způsobují problémy, a vyhýbat se jejich kontaktu; hledat vhodné hypoalergenní alternativy; a v případě potřeby vyhledat odbornou pomoc. Rhodiované povlaky, platinové šperky a karáty zlata s vysokým obsahem ryzosti obecně zajišťují nižší riziko alergií.
Podrobnosti o citlivosti na kovy lze doplnit aplikací alergenové imunoterapie, která může výrazně zmírnit projevy alergie. Zprávy ukazují, že moderní přístupy a mobilní aplikace mohou alergikům pomoci lépe sledovat reakce na kov a minimalizovat rizika.