Astigmatismus je typ refrakční oční vady, který je způsobený asymetrií optické mohutnosti rohovky. U zdravého oka má rohovka kulatý pravidelný tvar. Přechází přes ni světlo, které se láme stejně ve všech směrech, zatímco u astigmatismu je rohovka v jedné nebo obou rovinách více či méně zakřivena. Proto se světlo dopadajíce na rohovku láme různými směry a paprsky světla se tak nespojí na sítnici do jednoho ohniska. Výsledkem je neostré a rozmazané vidění ve všech vzdálenostech.
Astigmatismus je běžná oční vada, která způsobuje rozmazané nebo zkreslené vidění. Místo aby byla rohovka dokonale kulatá, je u oka s astigmatismem mírně protažená do oválného tvaru, což způsobuje, že světelné paprsky se na sítnici nesbíhají správně a vytvářejí více ohnisek. Tento problém může ovlivnit vidění na dálku i na blízko a často ho doprovází další refrakční vady, jako je krátkozrakost nebo dalekozrakost.
Rozdíl optické mohutnosti mezi oběma meridiány, vyjádřený v dioptriích, charakterizuje stupeň astigmatismu. Na korekci se používají torické čočky, které lomí světlo v jedné ose jinak než v druhé ose. Osa cylindru (vyjádřená ve stupních od 0° do 180°) udává směr, ve kterém je nerovnoměrné zakřivení největší. Tato hodnota je klíčová pro správnou korekci astigmatismu, protože určuje, jakým způsobem a v jakém směru by měla být brýlová nebo kontaktní čočka umístěna, aby správně kompenzovala nerovnosti povrchu rohovky.
Hodnota cylindru je důležitá pro stanovení síly korekce. Přesná dioptrická hodnota cylindru určuje, jak silné torické čočky potřebujete. Čím vyšší hodnota cylindru, tím výraznější astigmatismus. Jednoduše řečeno, hodnota cílové korekce rohovky se odvíjí od rozdílu mezi hlavními meridiány a jejich ohniskem na sítnici.
Jak lze astigmatismus korigovat?
Astigmatismus lze korigovat několika způsoby. Tradičně se používají brýle s cylindrickými skly, které kompenzují nepravidelnosti v zakřivení rohovky. Modernější a stále populárnější možností jsou ale kontaktní čočky, které mohou nabídnout širší zorné pole a přirozenější vidění. V případě vyšších hodnot cylindru bývá zpravidla korekce kontaktními čočkami mnohem pohodlnější a může zajistit oproti brýlové korekci i vyšší zrakovou ostrost.
Pro korekci astigmatismu jsou specificky navrženy tzv. torické kontaktní čočky. Torické čočky se od běžných čoček liší právě svým tvarem. Mají speciální design, který umožňuje kompenzovat různé zakřivení v různých směrových osách. Díky tomu dokáží korigovat astigmatismus a zároveň nabídnout pohodlí a volnost, kterou kontaktní čočky poskytují. Vzhledem k tomu, že astigmatismus vyžaduje přesnou korekci v určité ose, torické čočky jsou navrženy tak, aby se na oku neotáčely. Toho je dosaženo pomocí speciální konstrukce, která zajistí, že čočka zůstane ve správné poloze po celou dobu nošení.
Další výhodou torických čoček je, že poskytují ostřejší vidění po celém zorném poli. Zatímco brýle mohou v určitých úhlech způsobovat zkreslení, kontaktní čočky se pohybují spolu s vaším okem, což zajišťuje jasné vidění ve všech pohledových směrech. Pro mnoho lidí s aktivním životním stylem představují kontaktní čočky také praktičtější řešení než brýle. Nepadají z nosu, neomezují v pohybu a nejsou náchylné k zamlžování nebo zachytávání nečistot.
Nové torické multifokální kontaktní čočky pro presbyopii nabízejí řešení pro ty, kteří kromě astigmatismu potřebují korigovat i věkem podmíněné zhoršení vidění na blízko. Torické multifokální kontaktní čočky Biofinity toric multifocal kombinují výhody torických čoček a multifokálních čoček, které umožňují ostré vidění na blízko, střední vzdálenost i na dálku. Díky nim lze vidět jasně na všechny vzdálenosti, aniž byste museli střídat brýle.
Tip: Vyhledejte si očního specialistu ve svém okolí, který vám pomůže s výběrem kontaktních čoček.
Vymezení termínů a praktické souvislosti
Klíčové pojmy v astigmatismu zahrnují cylindr a osa cylindru. Cylindr označuje míru nerovnoměrného zakřivení rohovky nebo oční čočky. Čím vyšší hodnota cylindru, tím výraznější astigmatismus. Osa cylindru udává směr, ve kterém je nerovnoměrné zakřivení největší, a určuje, jakým způsobem by měla být brýlová nebo kontaktní čočka umístěna.
Diagnostika astigmatismu zahrnuje měření a interpretaci hlavních meridiánů a jejich odchylek. Při nesprávné korekci nad 1 dioptri může postižený vidět rozdvojeně a být omezená zraková ostrost či prostorové vnímání. Při dlouhodobém nekorigovaném astigmatismu mohou nastat bolesti hlavy, napětí očí a další potíže. Děti s astigmatismem by měly mít pravidelné vyšetření zraku, jelikož nekorigovaný astigmatismus může vést k tupozrakosti nebo skolióze.
V ordinaci optometristy nebo očního lékaře probíhá vyšetření astigmatismu a volba korekce. Začátek zvykání na korekci astigmatismu bývá někdy nepříjemný, s dočasnými projevy jako je vidění "vlnění" podlahy, pocit opilosti nebo tlak za očima, které časem odezní po adaptaci.
Speciální dílčí témata
Brýlové čočky určené pro astigmatismus mají cylindrický profil, který umožňuje rozdělit světlo do dvou rovin. Bez astigmatismu mají brýlové čočky ve všech rovinách stejnou dioptrickou hodnotu. Cylindrické čočky v brýlích jsou navrženy tak, aby odpovídaly hlavním meridiánům a korigovaly nerovnoměrné zakřivení rohovky.
Ošetření a zvyky při nošení korekce by měly být konzultovány s odborníkem. Dbejte na správnou korekci Vašich očí a svěřte se do rukou odborníku v optice.
Operace katarakty a korekce astigmatismu pomocí torických čoček
Seznam citací a zdrojů v textu odkazuje na poznámky a ilustrace, které popisují základní principy astigmatismu, jeho hlavní meridiány a možnosti korekce.
tags: #hodnota #sily #astigmatismu